Charlin Syndrom
 Charlin-Sluder Syndrom, Charlin-Neuralgie
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Das Charlin Syndrom wird öfters auch als Charlin-Sluder Syndrom oder Charlin-Neuralgie bezeichnet. Weiter Synonyme (= wie die Krankheit sonst noch bezeichnet wird): Nasozi liar neuralgie oder Nasoci liaris- Neuralgie.

Das Charlin Syndrom ist eine Neuralgie des Nervus nasociliar is. Dieser Nerv ist ein sensibler Ast des N. ophthalmicus, der mit seinem Endast (N. infratrochlearis) die Unterlidschleimhaut sensibel versorgt. 

Als Ursache für das Charlin Syndrom wird eine Störung im Gang lion ciliare (= eine vegetative Schaltstelle 2 cm hinter dem Augapfel) vermutet.

Das Charlin Syndrom ist gekennzeichnet durch unterschiedlich lang anhaltende Schmerzattacken im Bereich des inneren Augenwinkels mit regelmäßiger Ausstrahlung zur Orbita (= Augen höhle) und zum Nase n rücken. Relativ selten bestehen auch Dauerschmerzen.
Während des Schmerzanfall s kommt es oft zu einer Rötung und verstärkten Schweißsekretion im Bereich der schmerzseitigen Stirn hälfte. Triggermechanismen (= Auslösemechanismen) sind beschrieben. Am Auge können entzündliche Veränderungen vorhanden sein. 

Das Charlin Syndrom kann auch symptomatisch (= ais Zeichen einer anderen Erkrankung) bei einem Karotisaneurysma (= umschriebene, dauerhafte krankhafte Wandausbuchtung der Halsschlagader) oder Dissektion (= operatives Entfernen größerer Weichteile) vorkommen.

Die Therapie beim Charlin Syndrom orientiert sich an der des Cluster-Kopfschmerz es. 
Besonders zu empfehlen ist die intranasale (= in die Nase) Oberflächenanästhesie mit z.B. Xylocain-Spray®2% (= ein mittellang wirkendes örtliches Betäubungsmittel).

Öfters sind wiederholte Blockaden der Nerven supraorbitalis, supratrochlearis und infraorbitalis hilfreich, verwendet wird ein lang wirkendes Lokalanästhetikum (= örtliches Betäubungsmittel).
Darüber hinaus haben sich Blockaden des gleichseitigen Ganglion cervicale superius (= eine vegetative Schaltstelle im Rachenbereich) als GLOA (= Betäubung mit einem Opioid) oder engmaschig wiederholte Stellatumblockaden (= Betäubung einer vegetativen Schaltstelle im seitlichen  Halsbereich) bewährt. 

Wie bei Cluster-Kopfschmerzen ist auch ein Prophylaxeversuch (= Versuch zur Schmerzvorbeugung) mit dem Calcium-Antagonist Verapamil (z.B. Isoptin®) lohnend. 
Dosierung: bis zu 3-4x 80 mg pro Tag, in der ersten Woche einschleichend. In hartnäckigen Fällen kann Verapamil auch höher dosiert werden, unter engmaschigen Kreislaufkontrollen.
Zur Schmerzprophylaxe der Nasoziliaris-Neuralgie (Charlin Neuralgie) kann auch Lithium versucht werden.
 

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Aktualisiert: >11.03.2007</> kusB
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